生產地點

診所還是大醫院?我選擇產檢及生產醫院3大考量

「診所很危險耶!如果有什麼狀況還是要轉大醫院,不如在大醫院吧?」

「大醫院人很多要等很久,又很容易沒房沒隱私,診所也沒什麼不好呀!」

這個問題糾纏好久到現在還是各有擁護者,相信很多孕媽咪都曾經在這兩個抉擇擺盪過。但每個家庭狀況不同,也都有各自重視或無法突破的點,老實說沒有誰對誰錯,更沒有必要相互攻擊,最重要還是選擇出最適合自己的地點!但究竟為什麼在哪裡檢查及生會讓孕媽咪們產生那麼多矛盾呢?以下我將會分析診所和大醫院各自優缺點,並列出哪些孕媽咪是沒得選擇必須、務必、絕對大醫院優先,最後還有自己兩胎經驗分享,希望能貼近孕媽咪們心裡,一起去找到最完美的地方迎接寶貝到來。

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診所產檢及生產

診所優缺點比較圖

診所優點

掛號方便、看診自由

現代診所為了招攬病人、徹底利用診所便利性,通常會開發專屬App能隨時下載隨時掛號,甚至最晚能在當診開始前掛號看診。且通常都有早中晚診,只休週日,有些診所還會同時多位醫生看診,縮短等待時間,如果沒有非得追求名醫或者超有名的網紅醫生了話,半個小時左右都能完成檢查,對需要輪班或者工作繁忙的孕媽咪較方便

入院待產標準較低

診所服務人數不如大醫院那麼多,相對注重服務品質,因此除了醫生判斷入院標準外,也會加入較多孕媽咪的想法,樂得兒病房、溫柔生產、水中生產,生產方式百百種外,通常測出規律陣痛就會收住院待產,待產就能請麻醉醫生來打上無痛,SOP跟醫院對比可能比較沒那麼嚴格。

可待產就打無痛(視診所標準)

我身邊有些朋友原本都屬意科別多、有血庫的大醫院生產,卻在後續接近生產時決定轉診診所,詢問下才知道原來許多大醫院為不影響產程、人力安排原因,設定開三指才能打無痛,如果不耐痛在開指過程可能會耗盡體力,以致後續生產不順。而診所有自己的標準,像禾馨主打一優雅生產,一入院就能埋管隨時打,李木生似乎也能在入院就埋管。

病房環境高級

診所相對醫院比較有服務業感(並不是說醫療人員就是服務業請不要誤會),隨著女生越來越重視自我權益,希望生孩子辛苦的關卡能夠舒服度過,而開始裝潢出高級的病房環境,不再只有基本病床、電視、桌椅、廁所等等,有些甚至會出現小客廳、環景落地窗、洗脫烘洗衣機等更方便產婦及陪產者的舒適設備,非常適合重視住宿環境的孕媽咪們。

診所缺點

資源不如大醫院充足

診所最大缺點莫過於資源不如醫院充足了,診所畢竟還是診所,規模再大知名度再高,也不會有除了婦產科、小兒科等額外科別醫生,但許多生產時發生的併發症或其他狀況,會需要其他專業科醫生支援。如遇上產後大失血,診所建立的小血庫也比不上醫院充足,緊急狀況最終都得轉院處理,等待轉院手續對產婦來說又是另一個生死關。

費用較高

要求醫療品質外還希望能有良好的服務方式,得付出的費用一定比較多了,自然產約落在6-8萬,剖腹產約10-13萬,孕媽咪們可能要衡量一下家庭經濟和能力再做選擇,畢竟生產只有一時,往後生活品質好壞才是最重要的。

非值班制需要等醫生

大醫院24小時都有醫生值班,一送到急診就能立即處理,即使開始有診所採取值班醫生制度,大部分都還是要等接生醫生到來,本身身體狀況較多,或者孕期中有特殊狀況的孕媽咪可能會添加些風險。

沒有接生

現在很多小型婦產科診所已經不提供接生服務,孕婦必須於孕後期至希望生產的醫院、診所看診留下病歷資料,或直接轉診過去。對懷孕中情緒比較不穩定的媽咪來說,可能會因為後期換醫生、需重新培養醫病關係而覺得緊張。

大醫院產檢及生產

醫院優缺點比較圖

大醫院優點

科別資源齊全

雖然醫院優點列出來看似沒有診所多,但科別資源齊全這點可以說是一點抵多點,是最最最最最重要的關鍵,畢竟生產最重要的不是舒服享受,而是媽媽寶寶均安。各項專業都有的醫生們、經驗豐富的護理師團隊和充足的血庫及醫療技術,不只能在生產有狀況時提供幫助,待產過程中也會隨時待命,共同把關媽媽寶寶安全。

費用較低

在醫院生產多半費用都有我們臺灣最偉大政策「健保」給付,加上病房費用多半落在2萬元上下,如果不介意環境吵雜捨棄單人病房選擇健保房了話費用會更低,平價費用享受健全的醫療環境,怎麼想都相當划算。

隨時都有醫生待命

不是每間診所都有24小時急診,且有時還要等待接生醫生到來,但大醫院隨時都有醫生待命,就算主治醫生在忙還是有醫護能做第一時間處理,產婦媽媽不用久等也比較安心。

產檢到接生一站完成

通常在大醫院從產檢到接生通通沒問題,不會像診所一樣因為無法接生而於後期轉診,等於只要在一開始選定醫院,就能夠安安心心一路到生產,甚至後續新生兒階段健檢及疫苗,都能由同院小兒科繼續照護,能在熟悉環境開始育兒,心情會比較安定。

大醫院缺點

候診時間較長

公家機關、郵局、銀行、醫院都是台灣出名的吃時間怪獸,因為醫院有既定SOP、抽血等做檢查地點分開在院內各地,等待者又不止婦產科孕婦,以至於花費時間變長,多半要1小時起跳,職業婦女較難趁著午休或請短時間假去醫院,且隨著胎兒逐漸長大,漫長候診時間對站坐都辛苦的孕媽來說簡直是酷刑。

打無痛標準相對較高

無痛分娩施打標準診所和醫院也會有所不同,非常怕痛的孕媽咪在選擇時務必要考慮進這點!有些診所強調麻醉醫生24小時待命,隨時都能埋管上藥;醫院則是有為了不影響產程,開3指以上才能打無痛的規定,沒有誰對誰錯、誰好誰壞,端看孕媽咪如何選擇了。

病房環境簡單

診所環境,醫院病房環境即使是單人房,也只是簡單該有的配備而已,不會有軟綿綿病床、暖色系燈光和裝潢裝飾等太多「用來享受」的奢華設施。且因為較多人使用過,設備時常使用會比較老舊,眾多的病房也只能完成基本環境清潔消毒,很有潔癖或很重視環境的孕媽咪們可能就需要考慮一下。

入院待產標準較高

醫院業務量比較大,醫生和護理師需要照護的病人較多,照護時講求精準和效率,沒辦法笑臉輕聲細語、隨傳隨到的安撫,很在意這些點的孕媽咪們可以選擇診所,自己舒心,醫護們也可以順暢作業。且大醫院通常入院標準也較高一些,雖然也有些會在有規律陣痛沒開指狀態收住,但通常都需要規律陣痛加上1-2指左右,再經過醫生判定後才有機會收入院。有時候會發生不耐痛的孕媽咪已經痛到無法行走,卻還沒達到入院標準被退貨的情況。

建議選擇大醫院的孕媽咪類型

雖然我前面一再強調,診所有診所好處、醫院有醫院優點,孕媽咪可以評估衡量、和家人討論後再決定最適合你們的地點,你的蜜糖或許是別人毒藥,沒有哪個決定絕對錯誤。但是,當孕媽咪身體有特殊狀況時就不適用這個論點了,畢竟生產是喜事,最終求的是母子健康平安,若孕媽咪本身或孕期有以下的症狀了話,請務必選擇大醫院!

高危險妊娠

凡舉孕媽咪本身高齡、有內科病史心臟病、自體免疫系痛疾病、氣喘、紅斑性狼瘡、甲狀腺亢進等,或孕期併發症子癲前症(妊娠毒血症),大醫院都會是比較好的選擇。孕期檢查及生產時身體的變化難以預料,需要專業的內科醫生來協助診斷,同時若在產後有併發症發生,也能請加護病房醫生負責後續照料。

胎兒或胎盤有狀況

最讓孕媽咪們和醫生害怕的胎盤狀況,莫過於前置胎盤、植入性胎盤,胎盤剝離,三者都會在生產時讓孕婦大量出血,這時設備精良,能完整準備提供輸血的醫院就十分重要了。再來胎兒的生長遲緩、多胞胎妊娠、先天性心臟病等,除了婦產科醫生需要擔任將胎兒娩出的重責大任外,也需要新生兒科醫生第一時間診斷即時掌握狀況,必要時會將寶寶送進新生兒加護病房進行後續照護及治療。

當然另外還有許多孕期出現的危險徵兆,孕媽咪們可以翻閱手邊的衛福部媽媽手冊,會有詳盡說明喔!
(外部連結參考 ➜ 衛福部 《孕婦健康手冊》

經驗分享:找出最適合的產檢及生產地點

我的兩胎檢查及生產地點都是選擇診所,原因有三

  1. 因為先生工時較長,我又是輪班工作,時間要配合在一起難度非常高,請假時間又不能太長,大醫院通常都要提早才能掛到自己喜歡醫生的號,候診時間又長,對我們來說很困擾。
  2. 我非常非常非常怕打針和怕痛,經期只要有一點悶痛就會忍不住想服用止痛藥的那種,居住地附近大醫院都是要3指才能夠埋管上無痛,跟先生討論評估後覺得,如果一直痛到3指,我大概沒有任何力氣能夠生產。再來我們家族沒有任何內科疾病,孕期也沒有任何併發症,就先以能在最一開始上無痛的診所為主,如有任何狀況再視情況轉診醫院。
  3. 最重要的一點,我很喜歡很信任的醫生在診所任職,就如同許多人說的「醫生緣,主人福」,要在台灣眾多婦產科醫生中遇到真愛,機率真的不高,每個媽咪在懷孕後都會為了孩子、為了自己變成挑惕的人,就這麼幸運我遇到有緣的醫生,一起渡過兩胎總共20個月美好孕期,兩次生產經驗順利美好,產後恢復也完整平安。

結語

就如同古代人常說的「生得過麻油香,生不過四塊板」,孕育小生命和生產是女人一生中不是必經,卻相當大的考驗。這篇文章是我花許多時間回想經驗,並整理出來的結晶,雖然會因人而異,每位媽咪跟我的觀點和選擇也不會相同,但共同目標都是希望寶貝們能平安降生不是嗎?診所也好、大醫院也好,讓我們找到最適合也最喜歡的地方,舒服快樂且幸福的和初生寶貝們說聲嗨吧!

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嗨我是Dory多莉,天天在雙寶HOHA兄妹育兒大海裡浮沉闖關加打怪,最大特色是忘事比記事還快。
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